医療 救急外来でよく見る症例：動悸
【症例】 50歳女性【主訴】 動機【現病歴】 1時間前から誘引なく心拍数の上昇をみとめた。20分ほどで収まったが心配であったため来院。1ヶ月前にも同じようなことがあった。胸痛はなかった。月経は数カ月に...
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医療 医療 ステロイド外用薬について。
なんかよくわからないから皮膚科にコンサルト・・・というのはもう恥ずかしいのである程度自分でできるようになりましょう。 ステロイドを使うのは・・・・接触皮膚炎、抗がん剤の注射漏れ、虫刺され、熱傷くらいで...
医療 抗ヒスタミン薬 まとめのまとめ 違いと使い分け
第１世代 古いので安いが１日３回内服が必要だったり眠くなったりでいいことがあまりない。しかし古いゆえに安全性は確立ポララミン アタラックスP （不穏時の指示に入ってたりするくらい眠くなる）レスタミン（...
医療 医療従事者必見！Amazonで買える病院物品
あーこれ家にあったら便利だろうな〜っていうものが病院にはたくさんあると思います。実はたいていの医療物品はAmazonで買えてしまうので紹介します。 アルコール綿：ちょっとした消毒に。とても便利です。な...
医療 中心静脈カテーテルCV挿入のコツ
病院によっては上級医しか挿入が許されていないという中心静脈カテーテル（Central Vein Catheter）、当院では研修医でも普通に行います。必須手技です。 今回は鼠径部で大腿静脈にCVCを留...
医療 点滴が落ちない？詰まっているか確認する方法
点滴が落ちないです・・・・患者さんからのナースコールで呼ばれることがあると思います。閉塞しているのは嫌ですね。そんな時に確認すること一覧です。原因究明をしましょう。 ①クレンメは全開か家族が勝手に弄っ...
医療 点滴で血管に空気が入っても大丈夫なのか→少量なら大丈夫です。
点滴を始めるときや側管から抗生剤など他の点滴を開始するときにエアーが入りそうになったりしますよね。患者さんも若干不安に「これ空気入ってない？大丈夫？」と質問されたりします。 あれ、少量なら大丈夫です！...
医療 研修医が覚える薬 解熱鎮痛薬
熱が出ていたり痛かったりするのは大変つらいことです。ここで紹介する解熱鎮痛薬やその原因は取り除きませんが、症状を取り除き楽にすることができるので大変有用な薬です。 解熱鎮痛薬は大きくわけて非ステロイド...
医療 第三世代経口セフェムを撲滅せよ！
なんとなく発熱している人に処方したくなる経口の抗菌薬ですが100害あって1利なしです。研修医レベルで使える経口抗菌薬は前に記事にしましたので使ってはいけないものを覚えましょう。 その代表例が経口の第3...
医療 点滴ルートが取れないときの裏ワザ：皮下点滴
点滴が入らない！！CV入れて！と頼まれることが結構あります。 そういう方はたいていターミナル（がんなどで末期）の方で大量の輸液は必要ないことが多いかと思います。そんな人に中心静脈カテーテルを入れるのも...