大病院に行くなと言いながら病院が多すぎる

政府広報が「なんとなく安心だからと、いきなり大病院を選ぶなどしていませんか？」とツイートしている。11月は「みんなで医療を考える月間」だそうだ。待ち時間や追加費用の話は正しいが、本質はそこではない。

OECDの最新データで見ると、日本の人口千人あたり病床数は12.5床。平均は4.2床で約3倍だ。病院数も世界トップクラスで約8000施設ある。一方、医師数は2.6人で平均3.9人を大きく下回る。韓国と並ぶ過剰な病床と極端に少ない医師。これが当直不足や中小病院の経営難、医療費高騰の根本原因だ。

海外では病院を集約して医師を効率的に配置するのが普通だが、日本は「自然に潰れるのを待つ」だけ。患者に「かかりつけ医を」と言う前に、供給側を半分に減らさないと保険料は上がり続ける。受診マナーの話で終わらせるのは、あまりにも浅い。