医療 メトホルミンにメコバラミン? なんかこういう人見たことあると思ったらそういう理由だったんですね てっきり糖尿病性神経障害でしびれるから仕方なしに投与されているのかと思ったら本当にビタミンB12欠乏が起こっていることがあると。 メト... 2024.07.22 医療
医療 前立腺がん造骨性骨転移にランマーク? ふと疑問症例がありました。骨転移に有効な薬ランマークを造骨性骨転移する前立腺がんに適応するのかどうかという問題です。 たしかにパット見は骨が強くなっているのですから治療する必要がないように思えます。し... 2024.07.06 医療
医療 鷲手と祈祷師の手の違い b.正中神経障害→母指〜中指が曲がらない c.尺骨神経障害→環指、小指が伸びない なのですが結局似たような手になることが問題でわかりにくいです いわゆるかぎ(鉤)爪変形(鷲手変形)は尺骨神経障害のcの... 2024.07.02 医療
医療 Minocycline-induced black bone disease 感染の講義で聞いた内容のメモ black bone diseaseという骨が黒く色素沈着する病気。ミノマイシンを長期内服しているとなるらしい。 皮膚への色素沈着は有名でぐぐると画像がでてくる。歯への色... 2024.06.15 医療
医療 物理は大事 これは有名な話ですよね。整形外科の骨折の手術でもスクリューやピンは平行にいれないのが原則です 固定性が高いのはBですね。 橈骨遠位端骨折のプレートも遠位はクロスするように作られています。このピンはネジ... 2024.05.22 医療
医療 タリージェはリリカより弱い これはたしかに気になっていました。リリカは線維筋痛症に対して適応がありますが、タリージェはありません。タリージェの薬剤説明のとき、リリカの副作用を低減した上位互換的な話をされましたがべつにそうでもない... 2024.04.30 医療
医療 カッピングは意味無し! いまだにこういうのに騙される人がいるっていうことに驚きます。内出血するほどに陰圧をかけて皮膚を変色させて、それで何がよくなるのでしょうか? みんながやっているからやってみよう。整形外科ではどうせ薬しか... 2024.03.02 医療
医療 人工股関節全置換術後の性交は? 看護師国家試験で変形性股関節症の患者さんがどうセックスすればいいのかという問題がでました。高齢者もそういうのするんだ・・・というのは私達の年代からすればまだ噂に聞く話ではありますが、たしかに聞かれるこ... 2024.02.14 医療
医療 人工膝関節術後痛いのはこれのせい? これは盲点でした。たしかにTKA後ってめちゃくちゃいたがっている気がします。まああれだけ骨削ってるんだからそりゃそうだろうなぁ。関節だから不安定なのにさらに動かさないといけないから余計痛いよなぁとか思... 2024.01.22 医療
医療 ハイドロリリース、保険収載される? これはえらいことです。適応も効果も不明で術者がちゃんとできているかも不明なのにこれが1回28760円で算定されるようになるんでしょうか? 注目すべきは2点 一つは要件に整形外科専門医が課せられているこ... 2023.12.05 医療