整形外科

医療

カッピングは意味無し!

いまだにこういうのに騙される人がいるっていうことに驚きます。内出血するほどに陰圧をかけて皮膚を変色させて、それで何がよくなるのでしょうか? みんながやっているからやってみよう。整形外科ではどうせ薬しか...
医療

人工股関節全置換術後の性交は?

看護師国家試験で変形性股関節症の患者さんがどうセックスすればいいのかという問題がでました。高齢者もそういうのするんだ・・・というのは私達の年代からすればまだ噂に聞く話ではありますが、たしかに聞かれるこ...
医療

人工膝関節術後痛いのはこれのせい?

これは盲点でした。たしかにTKA後ってめちゃくちゃいたがっている気がします。まああれだけ骨削ってるんだからそりゃそうだろうなぁ。関節だから不安定なのにさらに動かさないといけないから余計痛いよなぁとか思...
医療

ハイドロリリース、保険収載される?

これはえらいことです。適応も効果も不明で術者がちゃんとできているかも不明なのにこれが1回28760円で算定されるようになるんでしょうか? 注目すべきは2点 一つは要件に整形外科専門医が課せられているこ...
医療

頚椎手術で腰痛改善

北野病院さんがツイートしていました。これは以前から脊椎外科の間ではまことしやかに囁かれていた話題ですがしっかりデータを出してくれたのは嬉しいです。 論文はこちらから ここでは頸椎椎弓形成術を受けた患者...
医療

埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センターの炎上

{公式が削除したので画像は消しました} あなたならどうしますか?いえこの内容ではなく、画像を状況付きでSNSにアップしたことについてです。投稿後数時間で大炎上。ですが次のツイートは いやみんな気にして...
医療

前十字靭帯断裂を保存療法で治す!

衝撃的な論文がでました!保存療法が無効とされていたACL損傷を膝屈曲位で4週ギプス固定することで保存療法できたという論文です。 インパクトファクターも13点あるようなそこそこいい雑誌ですね。 対象は1...
医療

足趾は癒合しやすい

ときどき遭遇する足趾の癒合症。実は結構頻度が高いです。 小趾だけならなんと7割!大抵の人は癒合しています。それだけでなくこれは骨折しやすいことでも有名です。そりゃそうですよね。普通は別れている部分がく...
医療

やっぱり腰痛にはCTとMRIを撮ろう

主訴が腰痛の人がきたらまずレントゲンというのはわかります。ですがその後私はMRIを撮影することが多かったです。それで大抵のことはわかっていたつもりでいましたが、まだまだ腰痛の世界は広いです。 症例は後...
医療

フレイルチェストの治療は半周固定

家庭の医学にも説明がありました。JPTECの資料ではもっとしっかり半周固定しています。画像がだせないのでこれでご勘弁ください。 1本の肋骨骨折ならこんな固定は不要で、最初の写真のような固定も意味があり...