医療 脛骨高原骨折の不顕性骨折
初診時のレントゲンでははっきりしない骨折のことを不顕性骨折といいます。脛骨でこのような症例を経験したので載せます（画像は患者さんに名前を出さないというもとで許可をもらっています）・７０歳女性自転車で転...
医療
医療 医療 下肢腫脹で振り回される日々
突然の左下腿腫脹で来院した５０歳代男性。DVTかな？とおもって問診するもそれらしき病歴はなく、静脈エコーをしても血栓は見当たりませんでした。確かに腫れて固くなっていたのでCTでも撮ろうかなと思って患者...
医療 有床診療所で当直バイト
知り合いの代打で有床診療所のバイトをすることになりました。 有床診療所とは19床以下で病院のように入院が可能な施設のことです。制度上不利なことがおおく最近は減ってきています 今回行ったのはとある田舎の...
医療 最強の当直バイトセット
最強の当直バイトセットを考えたので共有します。基本的に私はひまな当直バイトしかしませんので寝れること前提です。フルセットだとこんな感じです。必要ないものが多いかもしれませんが・・・笑 衛生物品系・着替...
世の中 多浪の男子も点数操作
女子だけでなく、３浪の男子も抑制…東京医大：読売新聞 どんどん情報が出てきますね。いままでをまとめると、1.特定の生徒(関係者の子息)は加点2.女子は一律で減点3.多く浪人した生徒は男も減点 となり...
医療 若い医者は未経験の手術や処置をどうやって覚えるのか
「医師、未経験の治療だと説明せず」 がん患者ら提訴へ：朝日新聞デジタル こんなニュースがありました。このニュースの本質は未経験と伝えなかったことではないのですが、それは置いといて、新人医師がどのよう...
医療 研修医よ。カルテは時系列で書いてくれ
よく救急外来の研修医カルテにありがちなのですが、来院時の最初の身体所見や検査結果などを追記に追記を重ねてひとつのカルテにしようとする人がいます。これは間違いです。 主訴：腹痛〜〜〜〜〜〜CT：異常な...
医療 地域枠で医学部入学した医学生のうち1%が規則を守らずに県外へ
こんなことが許されていいのでしょうか？ 医学部に入学する際に卒業後地域に残ることを前提として通常よりテストの点数が低くても合格できる地域枠、最近卒業する学生が出てきましたが、通常通りのマッチングを受け...
医療 術前検査は必要ない？！
各病院に麻酔科術前検査ルールみたいなものがあると思います。高齢者では呼吸機能検査や心電図などで意味があると思いますが海外ではあんまり意味がないとか言われています。 Practice Advisory ...
医療 大腿骨頚部骨折、転子部骨折を聴診で診断する？
ときどき離島での診療のこつ！みたいな本に以下のようなことが書かれています。 「大腿骨頚部骨折疑いの患者では恥骨結合に聴診器を当てて左右の膝蓋骨を軽く叩くと骨折部での骨伝導の差で骨折側は音の伝わりが悪く...