整形外科

医療

鍼灸あん摩マッサージの同意書は書くべきではないです

ことの発端はこのツイート。 この人も整形外科ではないようですが、患者さんから求められたようですね。整形外科からの意見は一致しています。書きません。 これに対してあはきからの回答は皆同じ。 「責任はない...
医療

ジクトルテープ 結局63枚制限です

ジクトルテープ、枚数制限を回避するためにがんでの適応を取得した後に整形外科領域に進出したと思っていましたが違うようです。 公式から63枚制限だと説明されています。 癌における鎮痛では制限ありませんが、...
医療

骨粗鬆症の治療は最初から注射でやるべき?

これはたしかにそうです。骨吸収抑制剤をつかってから骨形成剤をつかってもメリットが薄いことは知られています。イベニティなどの骨形成薬は骨折の危険性が高い骨粗鬆症にしか適応がありませんがそもそも高いです。...
医療

テノゲカ!手の外科の漫画です

ついに来ました整形外科医が主人公の漫画です。しかもテーマは手の外科というまたニッチなところを・・・第一話が無料公開されていますので見てみましたが、いきなり切断肢というもっともハードなテーマできました。...
医療

オルメサルタン関連腸炎、酸化マグネシウムでの高マグネシウム血症

これは知りませんでした。血圧の薬はいろいろと副作用がありますね。 有名なのはカルシウム拮抗薬での浮腫。投与開始後半年たってから出る人もいるようで整形外科に来院してよく困ってしまいます。 ついでは酸化マ...
医療

Zebra stripe sign?

初めて聞きました。木の年輪のように骨ができています。 骨形成不全症にビスフォスフォネートを投与するとこのようになるようです。 周期的に投与するというのがミソのようですが、定期的投与ではでないんでしょう...
医療

業務制限の診断書は?

これは良い書き方ですね。今後真似させてもらいます。 「〇日間の患部安静が望ましい。以降は本人の症状に応じて使用者が安全配慮義務に従って復職日や復職後の業務制限を決めるものとする。 いつまでやすむという...
医療

ロキソニンテープは腰痛症に適応なし

これは知りませんでした。いつも腰痛症で処方していましたが適応があるのはモーラステープくらいで、ロキソニンテープには適応がないのですね。 ロキソニンテープを処方しようと思うと変形性関節症の病名が必要です...
医療

ロキソプロフェンテープも全身に吸収される

これは新しい知見でした。 ロキソプロフェン100mgを8枚でロキソニン1錠。ケトプロフェンなら5枚でロキソニン3錠です。意外にケトプロフェンが多いですね。モーラステープもまだ結構処方するので注意したい...
医療

アイシングは効果なし!

これはなかなか衝撃的なニュースですね。実は少し前から言われていましたがアイシングも一長一短です。 整形外科の現場では打撲骨折したらアイシングはあたりまえ。手術後の患部もアイシングして当たり前、というよ...